СПбГМА им И.И.Мечникова Кафедра дерматовенерологии (зав дмн,профессор С.И.Дагилов) Преподаватель кмн Т.В.Грибанова

История болезни x

Паспортная часть

Жалобы

Анамнез заболевания

Склеродермия (sclerodermia) представляет хроническое воспалительное поражение соединительной ткани, дающее характерные кожные изменения, но затрагивающее иногда и желудочно-кишечный тракт, сердце, почки, синовию. Заболевание протекает в двух формах: генерализированной и ограниченной (circumscripta или morphea). Ограниченная форма описана в книгах по медицине и более характерна для раннего детского возраста. Генерализированная форма встречается у детей более старшего возраста и юношей. Преобладает поражение лиц женского пола. В редких случаях встречается семейно.

Наличие антител против экстракта из кожи, пораженной склеродермией, гипергаммаглобулинемия, антинуклеарные антитела указывают на участие в патогенезе аутоиммунных процессов. При ограниченной форме кожные и подкожные изменения ассиметричны, иногда - линеарны. Первоначально кожа может быть эритематозной и эдематозной, а впоследствии приобретает атрофический вид. При прогрессировании заб ... Читать дальше »

Системная склеродермия

Системная склеродермия – прогрессирующий фиброз соединительной ткани внутренних органов и стенок сосудов с преимущественным поражением кожи.

Не установлена.

Провоцирующими факторами являются лекарственная аллергия, переохлаждение, чрезмерная инсоляция, воздействие вибрации, физические и психические травмы, эндокринные нарушения, инфекционные заболевания, генетическая предрасположенность.

Сопровождается стойкой артралгией (болями в суставах), снижением массы тела, лихорадкой.

Характерно нарушение кровоснабжения и трофики тканей кистей и стоп (синдром Рейно), приводящее к болям в кистях и стопах, изменению их чувствительности и двигательной функции, впоследствии – к некрозу тканей пораженной конечности.

Поражение кожи: возникают распространенный плотный отек, уплотнение, атрофия и пигментация кожи. Наиболее выражены изменения на коже ли ... Читать дальше »

СКЛЕРОДЕРМИЯ СИСТЕМНАЯ

Системная склеродермия (СС) - диффузное заболевание соединительной ткани, возникающее вследствие системной прогрессирующей дезорганизации соединительной ткани с преобладанием фиброзно-атрофических изменений кожи и внутренних органов, а также поражений сосудов, напоминающих облитерирующий эндартериит.

Частота - 2,7-12 случаев на 1 млн населения. Высокий риск заболеваемости имеют шахтёры, возможно, вследствие длительной экспозиции силикатной пыли. Преобладающий возраст - 30-60 лет. Преобладающий пол - женский (3:1).

Этиология неизвестна

Некоторые факторы окружающей среды (вирусы, токсины) способны повреждать эндотелий сосудов с последующим развитием иммунных реакций, приводящих к ещё большему повреждению сосудов и фиброзу тканей. Сказанное подтверждается развитием фиброза у пациентов, длительно контактировавших с поливинилхлоридом, и при L-триптофан-индуцир ... Читать дальше »

Системна (дифузна, прогресуюча) склеродермія

Условия доставки

Режим работы ИНТЕРНЕТ-АПТЕКИ Piluli.ru (обработка заказов):

понедельник - пятница: с 9:00 до 21:00,
суббота, воскресенье: с 10:00 до 18:00.

Режим работы курьерской службы (доставка):

понедельник - пятница: с 9:00 до 19:00,
суббота, воскресенье: с 10:00 до 18:00.

Мы готовы предоставить Вам следующие варианты доставки:

Курьерская доставка по Москве

• Минимальная сумма заказа для доставки курьером 500 рублей!
• Доставка осуществляется на следующий день после оформления заказа при условии, что заказ оформлен до 17:00.
• Оператор свяжется с Вами по телефону в рабочее время для подтверждения заказа и уточнения времени доставки.
• Доставка по Москве в пределах МКАД при заказе на сумму более 900 рублей осуществляется БЕСПЛАТНО!
• Заказы на сумму от 500 до 900 рублей доставляются только по Москве.

Курьерская д ... Читать дальше »

Условия доставки

Режим работы ИНТЕРНЕТ-АПТЕКИ Piluli.ru (обработка заказов):

понедельник - пятница: с 9:00 до 21:00,
суббота, воскресенье: с 10:00 до 18:00.

Режим работы курьерской службы (доставка):

понедельник - пятница: с 9:00 до 19:00,
суббота, воскресенье: с 10:00 до 18:00.

Мы готовы предоставить Вам следующие варианты доставки:

Курьерская доставка по Москве

• Минимальная сумма заказа для доставки курьером 500 рублей!
• Доставка осуществляется на следующий день после оформления заказа при условии, что заказ оформлен до 17:00.
• Оператор свяжется с Вами по телефону в рабочее время для подтверждения заказа и уточнения времени доставки.
• Доставка по Москве в пределах МКАД при заказе на сумму более 900 рублей осуществляется БЕСПЛАТНО!
• Заказы на сумму ... Читать дальше »